Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Временная нетрудоспособность, ее виды и формы социального обеспечения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В законодательстве РФ понятие временной нетрудоспособности отсутствует. Закон устанавливает виды и формы оплаты больничных листов, а также пособия для конкретных категорий, в зависимости от видов нетрудоспособности.
Что такое нетрудоспособность
Закон не раскрывает понятие нетрудоспособности, но устанавливает размер пособия, порядок иных выплат, если люди временно или постоянно нетрудоспособны.
Выделяют две формы этого понятия:
- Временная – она характеризуется потерей навыков к труду, которые восстанавливаются с течением времени.
- Постоянная – утрата трудовых функций бессрочно.
Степень сохранения:
- частично: понятие предполагает, что человек работает, но он может осуществлять только определенные функции;
- полностью: человек ограничен в своих возможностях, он не может исполнять трудовые обязанности, вне зависимости от нагрузки.
Виды нетрудоспособности
Согласно ФЗ №255, сотрудник может быть признан нетрудоспособным, если он:
- Заболел, получил травму, в результате чего потерял возможность выполнять свои функциональные обязанности на предприятии.
- Получил производственную травму. В этом случае согласно ст.228 ТК РФ обязательно проводится расследование. Если будет подтвержден производственный травматизм, подчиненному выплатят компенсацию в размере 100% от среднего заработка, независимо от продолжительности страхового стажа. А согласно ФЗ №125, работодатель также должен еще компенсировать все затраты на лечение и реабилитацию.
- Сделал аборт, в результате которого развились осложнения, либо проходит процедуру искусственного оплодотворения (ст.5 ФЗ №255).
- Пребывает на карантине сам либо же на карантине находится кто-то из членов семьи (ст.31 ФЗ №52).
- Ухаживает за близким родственником (ФЗ №255).
- Устанавливает протезы (ч.7 ст.6 ФЗ №255).
- Находится на санаторно-курортном лечении (п.2 ст.6 ФЗ №255).
Условно нетрудоспособность граждан можно разделить на 3 группы:
- медицинская – человек не может работать по состоянию своего здоровья;
- социальная – сюда относится уход за близкими, членами семьи;
- профилактическая – карантинные мероприятия.
Понятие нетрудоспособности в Трудовом кодексе РФ и других законодательных актах
В связи с тем, что невозможность работать может быть вызвана разными факторами, законодательство РФ рассматривает понятие о том, что такое нетрудоспособность, в различных аспектах.
Согласно Концепции нетрудоспособности, введенной распоряжением ВС СССР 01.07.1966, к обозначенной категории относят следующих граждан:
- лиц пенсионного возраста;
- инвалидов I, II, III групп;
- несовершеннолетних.
На сегодняшний день, согласно ГК РФ, в данную группу включают так же:
- учеников и студентов, очной формы (до 23 лет);
- детей-калек;
- лишившихся одного или обоих опекунов;
- детей, оставшиеся без матерей-одиночек;
- жителей Крайнего Севера и приравненных к нему территорий, у которых сокращен возраст выхода на пенсию.
Таким образом, нетрудоспособность классифицируется по следующим признакам:
- В зависимости от возможности восстановить здоровье:
- постоянная — полное возобновление функций организма недостижимо,
- временная — потеря работоспособности носит непостоянный характер.
- По особенностям трудовой деятельности:
- профессиональная — ограничение связано с определенным видом работ,
- общая — исключение любого вида труда, в связи с его неудовлетворительным состоянием или угрозой для окружающих.
- По доле сохранения трудоспособности:
- полная — человек не способен осуществлять деятельность,
- частичная — возможно ограниченное выполнение работ.
Нетрудоспособность это понятие, которое затрагивает как физическое состояние человека, так и возрастные параметры, из-за которых может быть ограничена способность выполнять функциональные обязанности. В связи с этим регулирование защиты данной категории граждан осуществляется:
- ТК РФ;
- ГК РФ;
- ФЗ №255 от 29.12.2006г.;
- ФЗ № 323 от 21.11.2011г.
- ФЗ №166 от 15.12.2001г.
Законодательство предусматривает ряд гарантий и компенсаций при временной нетрудоспособности и других ее видах.
Временная нетрудоспособность без назначения пособия
Одним из наиболее часто задаваемых вопросов в разрезе назначения пособия по нетрудоспособности является вопрос о том, в каких случаях наступает временная нетрудоспособность без назначения пособия. Так, подобный перечень ситуаций приведен в законодательстве. Предполагается, что руководитель вправе не только лишить подчиненного таких выплат, но и не выплачивать их вовсе. Подобное положение не является обязательным, и определяется с помощью самостоятельного решения управленца. Причины при этом следующие:
- лицо не исполняет предписания врача;
- субъект не прошел регулярный медицинский осмотр или не явился на осмотр к лечащему врачу;
- нетрудоспособность является приобретенной вследствие противозаконных действий или принятия психотропных веществ.
Не выплачивать пособие наниматель вправе, только если у указанных причин есть документальное подтверждение.
Пособие по временной нетрудоспособности (далее — пособие) считают денежной официальной оплатой больничного. Эту компенсацию выплачивают в местном филиале Фонда социального страхования Российской Федерации (далее — ФСС) или у конкретного работодателя. При перечислении денежных средств работнику возмещают материальные различные потери за конкретный период его официального отстранения от работы.
Такую денежную компенсацию оформляют застрахованным конкретным трудящимся, которые подлежат социальному обязательному страхованию. Таковыми являются следующие категории работников:
- госслужащие;
- трудящиеся по трудовому договору (контракту);
- священники;
- заключенные, которые работают в тюрьме и др.
При назначении денежной компенсации учитывают такие юридические термины, как трудоспособность и нетрудоспособность.
Трудоспособностью считают психофизиологические разнообразные особенности человеческого организма, благодаря наличию которых работники выполняют конкретные трудовые функции. При ухудшении психического или физического здоровья появляются временные или постоянные профессиональные болезни.
Нетрудоспособность бывает 2 видов — постоянной (стойкой) и временной. Первая из них появляется после возникновения тяжелых профессиональных недугов. В подобной ситуации работнику дают определенную группу инвалидности. Во втором случае трудящегося отправляют на больничный и оформляют временную нетрудоспособность.
Сроки выплаты и продолжительность
|
Причина невозможности работать |
Период выплаты |
|
Заболевание или серьезные повреждения |
До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год |
|
Реабилитация |
До 24 дней |
|
Если болеет дошкольник |
До 3 месяцев |
|
Если болеет ребенок от 7 до 15 лет |
Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году |
|
Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет |
До 120 дней в году |
|
Карантин |
На весь срок |
|
Вставка протеза |
На весь срок до полного восстановления |
Временная нетрудоспособность без назначения пособия
Все случаи потери трудоспособности для лиц, занятых в режиме официального трудоустройства оформляются посредством больничного листа. Но вот оплате период восстановления здоровья подлежит не во всех случаях. Так в рамках ст.9 ФЗ №255 пособие не назначается:
- в период отсутствия на работе по законным основаниям, за исключением ежегодного отпуска,
- при отстранении от работы,
- при аресте,
- на время проведения судебно-медицинской экспертизы,
- во время простоя.
Также в назначении будет отказано, если:
- работник причинил себе вред сам, допустим при попытке самоубийства,
- пострадал при совершении уголовного преступления.
Пособие по временной нетрудоспособности в 2022 году
В законодательстве РФ понятие временной нетрудоспособности отсутствует. Закон устанавливает виды и формы оплаты больничных листов, а также пособия для конкретных категорий, в зависимости от видов нетрудоспособности.
Виды:
| ВРЕМЕННАЯ | СТОЙКАЯ | ||
|---|---|---|---|
| частичная | полная | частичная | полная |
| в полном объеме трудовая деятельность не может быть осуществлена: человеку требуется облегченный вариант работы | никакой работы пациент выполнять не может, требуется специальный уход | 3 группа | инвалидность: 1 и 2 группа |
Утрата работоспособности происходит во временном порядке в результате наступившей болезни или травмы. Человек временно нетрудоспособен из-за болезни: в результате медицинских манипуляций болезнь человека носит обратимый характер. Больному на руки выдается больничный лист.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности сотрудника в 2020 году
Документ выдается в медучреждении. В нем указываются:
- Адрес и название медицинской организации.
- ФИО больного.
- Причина потери трудоспособности.
- Тип занятости.
- Данные о среднем доходе, сведения о работодателе, стаже.
- Срок освобождения от работы.
Лист заполняется медицинским работником, затем работодателем.
|
Причина невозможности работать |
Период выплаты |
|
Заболевание или серьезные повреждения |
До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год |
|
Реабилитация |
До 24 дней |
|
Если болеет дошкольник |
До 3 месяцев |
|
Если болеет ребенок от 7 до 15 лет |
Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году |
|
Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет |
До 120 дней в году |
|
Карантин |
На весь срок |
|
Вставка протеза |
На весь срок до полного восстановления |
Временная нетрудоспособность – не только следствие действия воспалительных процессов в организме и полученных травм, но и необходимость ухаживать за больными родственниками, несовместимая с исполнением трудовых обязанностей, период вынужденного карантина с целью устранения угрозы заражения окружающих инфекционными болезнями, подготовка и начальный этап материнства. Начисление всех видов пособий и ограничения по выплатам регламентируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 26.12.2006 года.
В понятие нетрудоспособности включается невозможность выполнять определённые работодателем и зафиксированные трудовым договором обязательства вследствие временного отсутствия подтверждающих квалификацию соответствующих документов, приводящая к отстранению от работы администрацией.
Особенности оформления временной нетрудоспособности
Во исполнение раздела 9 Приказа №624н больничный лист должен содержать в себе ряд обязательных сведений. В частности, кодировку, от которой зависит размер пособия. После получения листа на руки он передается работодателю, который в свою очередь согласно правилам заполнит оборотную сторону, внеся следующие данные:
- стаж;
- количество рабочих и выходных дней, пришедших на период нетрудоспособности;
- общее количество часов во время болезни;
- расчет пособия.
При этом лист не будет принят, если:
- содержит исправления;
- не проставлена кодировка;
- присутствуют ошибки в наименовании предприятия либо же данных сотрудника;
- протяженность периода болезни превышает нормы, утвержденные законом.
Важно: Для каждого страхового случая предусмотрены максимальные периоды нетрудоспособности в разрезе единичного случая и годового лимита. Если сроки нарушены, листок к оплате не примут.
Виды временной нетрудоспособности
Временная нетрудоспособность носит непостоянный характер, поэтому после истечения определенного срока работник уже сможет приступить к своим трудовым обязанностям. В зависимости от причин, по которым она наступила, выделяют такие ее виды:
Эта причина является наиболее частым основанием для оформления статуса нетрудоспособности работника.
В этом случае у работника из-за болезни происходит нарушение функций и навыков, что делает выполнение им работы невозможным. При этом трудовые функции могут быть им потеряны как полностью, так и частично, а после проведения необходимого лечения восстанавливаются.
Хотя бытовые и производственные несчастные случаи отличаются по своей природе и причине возникновения, каждый из них подлежит оплате. Однако конкретный размер пособия и количество дней, подлежащих оплате, при этом несколько отличаются.
При условии обращения в медицинское учреждение сотрудница предприятия имеет право на определенное количество дней больничного как до, так и после родов, а также по случаю проведении такой операции, как аборт. Количество дней при этом зависят от степени тяжести родов.
В этом случае подразумевается отстранение сотрудника от работы вследствие:
- наличия у него заразного заболевания, по причине которого он не может контактировать с другими людьми (например, туберкулеза);
- нахождения в непосредственной близости с носителями заболевания, которое могло передаться и ему.
Нетрудоспособность при этом может быть окончена, если заболевшие будут отстранены от работы или сам сотрудник излечится от своего заболевания.
Может происходить по различным причинам, например:
- отсутствие у сотрудника специального права, необходимого для выполнения определенного вида работы (например, водительского удостоверения);
- нахождение сотрудника в состоянии алкогольного или токсического опьянения;
- получение неудовлетворительных результатов аттестации и т. п.
В зависимости от конкретного случая работник может быть как допущен обратно к работе, так переведен на другую должность и даже уволен.
Чаще всего право на больничный по уходу за больным родственником возникает только в отношении несовершеннолетних детей. Однако оно распространяется и на некоторых взрослых родственников, при условии наличия у них серьезного заболевания и только на ограниченный срок.
Актуальность исследования. Одним из наиболее важных разновидностей социального обеспечения признается пособие по временной нетрудоспособности. Правом на получение пособия обладают лица, которые работают на основании трудового договора, а также граждане, которые в период собственной деятельности должны быть в обязательном порядке застрахованы, а также граждане, которые вступили в систему обязательного добровольного социального страхования. К категории последних, к примеру, следует отнести: старателей, адвокатов, членов кооперативов, лиц, которые занимаются индивидуальной трудовой деятельностью и т.д. Пособие по временной нетрудоспособности подлежит выплате также лицам, которые были признаны в регламентированном порядке безработными.
Пособием по временной нетрудоспособности признается денежная выплата, которая предоставляется в случаях, когда исполнение работы либо осуществление другой деятельности невозможно по причине краткосрочного ухудшения здоровья. К числу фактов, которые порождают формирование правоотношений в связи с выплатой этого пособия, следует отнести не только сам факт наступления временной нетрудоспособности субъекта право на получение пособия, но и другие ситуации, регламентированные законодательством (карантин, необходимость ухода за больным членом семьи, санаторно-курортное лечение, травма).
Пособие по временной нетрудоспособности признается одним из самых значительных инструментов государственной политики в социальной сфере, по этой причине вопросы по процедуре его определения, назначения и последующей выплаты всегда широко обсуждались.
На данный период времени по причине происходящих в государстве экономических, политических и социальных процессов законодательство о процедуре назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности изменяется почти каждый год. По этой причине обсуждение этих вопросов в правовой литературе не прекращается, а лишь обостряется. Изменением законодательства о социальном обеспечении и процедуре назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности определена и актуальной темы исследования.
Объект исследования – общественные отношения, связанные с пособиями по временной нетрудоспособности.
Предмет исследования – нормы права, регламентирующие порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.
Цель данной работы – комплексное исследование пособий по временной нетрудоспособности.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
— раскрыть понятие и виды временной нетрудоспособности;
— рассмотреть пособие по временной нетрудоспособности;
— исследовать круг лиц, имеющих право на получение пособия по временной нетрудоспособности;
— изучить страховой стаж и его правовое значение для установления размера по временной нетрудоспособности;
— рассмотреть основные виды пособий по временной нетрудоспособности и особенности их расчета;
— определить проблемы и перспективы развития законодательства при обеспечении выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
Методологической основой исследования послужили такие методы исследования, как: специально-юридический, сравнительно-правовой, исторический и другие приемы обобщения научного материала и практического опыта.
Структура работы весьма традиционна. Она состоит из введения, двух глав основной части, заключения и списка использованных источников.
Порядок ее установления и определения
Обычный порядок выдачи для всех листков нетрудоспособности закреплен Приказом Минздравсоцразвития №624.
Больничный лист полагается застрахованным гражданам РФ, либо проживающим на ее территории, но гражданства не имеющим.
Экспертиза нетрудоспособности проводится сразу, как только гражданин обратился в поликлинику. Проводит ее обычно единолично врач, который и записывает все данные в личной карте пациента.
В ходе экспертизы доктор приходит к выводу, нужен ли больничный лист конкретному пациенту. Срок у листка нетрудоспособности будет зависеть от состояния больного.
Больничный лист нельзя продлевать более, чем на пятнадцать дней.
В период этих двух недель доктор будет вести наблюдение за состоянием здоровья пациента, внося корректировки в лечение, если будет необходимость.
Если пациент выздоровел, то листок нетрудоспособности закрывается и об этом делается запись. На больничный лист ставится печать, а также врач подписывает его. Если человек трудится, то в больничном листе фиксируется число, с которого можно приступать к работе.
Нетрудоспособные граждане: кто относится к этой категории и имеет право считаться нетрудоспособным
Главная / Трудовое право / Оплата и выплаты / Больничные выплаты
Назад
Опубликовано: 12.05.2016
Время на чтение: 10 мин
Испытано на себе: как я проходил детектор лжи
4289
Под трудоспособностью понимается совокупность различных признаков и характеристик человека, при помощи которых он может выполнять определенные виды работы. В зависимости от характера трудовой деятельности набор этих признаков может отличаться для различных профессий.
В случае частичной или полной потери трудоспособности работнику могут полагаться определенные выплаты и компенсации. Стоит рассмотреть, какие выделяют виды временной нетрудоспособности и на какие пособия сотрудник может при этом рассчитывать.
- Основные виды нетрудоспособности Возможность дальнейшего восстановления состояния здоровья
- Степень сохранения трудоспособности
- По виду трудовой деятельности