Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Электронная очередь на санаторно-курортное лечение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Данный документ является базовым при оформлении путевки в санаторий в ФСС, в связи с чем, даже незначительные ошибки при его заполнении могут привести к серьезным проблемам во время распределения граждан на лечение в курортно-оздоровительном учреждении.
Путевка в санаторий для работающих пенсионеров
Путевки в санаторий для пенсионеров выдаются безвозмездно только при отсутствии у пациентов официальной работы. Но есть один способ получить направление бесплатно.
Работающий пенсионер, имеющий полис медицинского страхования, вправе рассчитывать на посещение местного санатория при наличии хронической болезни. Решение принимает врачебная комиссия, после стационарного лечения. Пациенту выдается листок нетрудоспособности и направление. Что касается проезда к месту лечения, то он оплачивается по необходимости. В особых случаях, больного сопровождает врач.
Если врач отказывается давать путевку в санаторий, рекомендуется обратиться в ФСС на консультацию. Сотрудник фонда расскажет, при каких болезнях положена мера дополнительной поддержки. Наличие работы не является обоснованием для отказа в предоставлении социальной помощи в виде дополнительного лечения.
Что следует предпринять для получения бесплатной путевки в санаторно-курортное учреждение
- Необходимо составить и подать заявление в Управление социальной защиты населения. Если человеку присвоена инвалидность в первой группой недееспособности, то бесплатная путевка выделяется также и на сопровождающее его лицо, в качестве которого могут быть либо родственник, либо опекун, официально оформленный в данном статусе.
- Обратиться самому гражданину или его представителю в поликлинику по месту прописки для получения льготной путевки по профилю лечения.
- Комиссионно, или отдельно взятый специалист медицинского учреждения, на которого возложена данная обязанность, рассматривают документы и индивидуальную программу восстановления здоровья, на основании которых принимается решение в отношении удовлетворения заявки или в ее отклонении.
- Гражданин в письменном виде получает уведомление. Если уведомление содержит положительный ответ в отношении лечения в санаторно-курортном учреждении, то высылается также справочка унифицированной формы 070/у-04, дающая право на реабилитацию. Если отказывают в оздоровлении, то заявитель может запросить в письменном виде изложенные основания и причины отказа, для того, чтобы впоследствии обратиться в вышестоящие инстанции или судебные учреждения для восстановления нарушенных прав.
- Когда справочка получена лицо, имеющие проблемы со здоровьем, может подать в ФСС заявление о постановке в очередь. Заявление передается лично (через официального представителя, например, опекуна), а также в электронном виде через сайт Государственных услуг.
- По истечении десяти суток с момента направления заявления в Фонд человек получает информацию о том, есть ли путевки в санаторий, который ему необходим и какое его место в очереди за желаемую путевку.
- Дальнейшие действия связаны с ожиданием квоты в санаторно-курортном учреждении и получением карты для лечения в нем.
- Когда гражданин получит путевку для оздоровления в санаторий, он должен вновь обратиться к лечащему врачу, для проведения его осмотра непосредственно перед отъездом.
- Путевка в санаторий выдается вместе с талоном, который обеспечивает льготный проезд к месту прохождения лечения. Данный талон следует показывать кассирам, при приобретении билетов на железнодорожный или автотранспорт. Талон дает возможность полностью компенсировать проезд инвалида в обе стороны.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2023 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Основные причины отказа в лечении
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:
- при наличии венерических заболеваний;
- при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.
Перечень заболеваний, позволяющих подлечиться бесплатно
Определяется на уровне конкретного региона и имеет местные различия. Так, в число заболеваний, которые могут пролечить бесплатно пенсионеры Москвы, входят ишемическая болезнь сердца, артрозы и другие поражения суставов, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, остеопатия, болезни нервной системы, болезни органов дыхания и другие недуги.
Главным определяющим фактором является заболевание, которое послужило основанием для рекомендации врачей. В Крым, например, могут направлять с лёгочными заболеваниями, а в Сочи – с проблемами ЖКТ и кожными.
Если даже и удастся пенсионеру попасть в подобное заведение, то только осенью или зимой, потому что летом там всё переполнено. Кроме того, теперь многие санатории принадлежат частным владельцам, коммерческим или государственным, которые принимают в первую очередь по собственным путёвкам и на платной основе.
Пенсионер по субсидированной путёвке может попасть только в тот санаторий, с которым имеется договор Фонда социального страхования.
Неоконченный курортный роман
В Рязанской области в санаторно-курортном лечении нуждаются около 8 тысяч инвалидов. Реально льготные путевки за счет средств Фонда социального страхования получит каждый третий. Как пояснили «РГ» в региональном министерстве соцзащиты, для удовлетворения потребностей необходимо 104 миллиона рублей. Однако в прошлом году в регион из фонда прислали 40 миллионов, в этом — 32 миллиона. Рязанские чиновники надеются, что к концу года сумма увеличится хотя бы на 5 миллионов. Путевки в основном выдают в санатории в средней полосе России. В Кавминводы или Краснодарский край тоже выделяют, но мало — это дорого, одна только дорога чего стоит!
Лучше ситуация с обеспечением льготников путевками обстоит в регионах, которые к выделенным из федерального бюджета средствам дополнительно предусматривают деньги в своих бюджетах. Это Москва, Санкт-Петербург, республики Адыгея, Кабардино-Балкарская, Коми, Мордовия, Хакасия, Алтайский, Забайкальский, Краснодарский, Красноярский, Пермский, Ставропольский края, Архангельская, Астраханская, Владимирская области. Всего 33 таких региона.
Рекомендуем прочесть: Можно Ли В Январе Подать Заявление В Загс На Июнь
Узнать очередь на путевки в москве
Инвалидам I группы и детям-инвалидам, а также горожанам, получившим повреждения здоровья во время терактов, детям в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате терактов, дополнительно выделяют путевку для сопровождающего их человека.
Ваше мнение о качестве работы учреждений, оказывающих социальные услуги, нам крайне важно и оно будет учтено при оценке качества их работы.
Срок действия данной справки составляет полгода с момента оформления, по истечении данного периода времени придется оформлять справку заново.
За 1 полугодие 2020 года в рамках программы адаптировано 10 объектов образования, 1 объект спорта, остальные находятся в стадии реализации. Освоение средств по объектам образования составило 83,21 %, по объектам спорта – 9,65%.
Встала на очередь в 2012г,в 2013г повторно увед № 09/2566 от 10.04.2013г. В августе предложили путевку. Просила передвинуть получение путевки на ноябрь,декабрь,а сейчас в Русен напмсано,что я заявления в 2013г на получение путевки не подавала.Как это может быть?
Все перечисленное выше является характеристиками выздоровления. Врач назначает санаторно-курортное лечение, если необходимо добиться улучшения общего состояния у больного.
Чтобы получить путевку, гражданин должен сам обратиться в региональное отделение социальной защиты и написать заявление с просьбой предоставить ему возможность посетить санаторий.
Информация о месте нахождения многофункциональных центров содержится в Приложении № 1 к настоящему Административному регламенту.
- скидка в размере 50% на оплату услуг ЖКХ;
- предоставление земли под застройку или организацию ЛПХ разово и безвозмездно;
- выплаты попечителями и опекунам;
- оформление кредита по льготной процентной ставке;
- субсидирование при посещении детского сада;
- матери-одиночки получают выплату в размере – 474 рубля;
- региональный материнский капитал – 117 754 рубля;
- минимальные алименты детям, не получающим средств от родителей 316 рублей;
- бесплатные путевки в санатории и детские лагеря;
- право на посещение раз в месяц культурных заведений — театров, выставок бесплатно;
- обеспечение лекарственными препаратами по льготным ценам.
Почему в предоставлении путевки могут отказать?
Чаще всего отказ приходит по следующим причинам:
- Отсутствие финансирование путевок. Необходимо помнить, что для некоторых типов льготников, куда входят инвалиды, предоставление путевки установлено на законодательном уровне. При этом для органа соцзащиты данное действие является обязанностью, а не возможностью. Поэтому, если отказ пришел по данной причине, ее можно обжаловать путем судебного разбирательства.
- Путевки не хватило, потому что инвалид встал в очередь поздно, и все путевки уже были распределены. Однако закон не определяет, что между гражданами должны формироваться какие-либо приоритетные очереди. Поэтому, если вынесен отказ по данной причине, он также может быть обжаловать через суд.
- Льготник подал заявление не по месту своей регистрации. Закон устанавливает, что подавать документы на получение бесплатной путевки возможно только по месту прописки либо регистрации инвалида. Если он сделал это в каком-то другом месте, то такой отказ будет правомочен.
- У льготника обнаружены какие-либо заболевания, паразиты, он должен постоянно находиться под присмотром врачей. Такой отказ также будет правомерным, потому как льготник не должен представлять опасности для окружающих людей.
Виды лечебных санаториев
Отправляясь в санатории, можно выбрать тот профиль, который подойдет по заболеваниям, состоянию здоровья. В зависимости от территориального расположения, а также в зависимости от природного климата, санатории подразделяют на:
- климатические – свойственны разные климатические условия, которые по-разному влияют на здоровье человека. Климат может быть использован как терапия по восстановлению;
- бальнеологические – применение минеральных вод. Используются внутрь организма, а также снаружи;
- грязелечебные – в качестве основного компонента, который применяется при лечении, является грязь. Их используют в качестве медицинских целей, а также в качестве восстановительной процедуры для организма.
Классификация может быть проведена в зависимости от использования и применения медицинских профилей.
Бесплатная путевка может быть получена пенсионером, который прошел обследование. Назначение производится по показателям состояния здоровья.
Преимущества в получении путевок имеют:
- инвалидам всех групп;
- ветеранам;
- чернобыльцам;
- участникам боевых действий.
Последняя категория граждан может получить путевку для отдыха в отделах своих учреждений.
Проверить очередь для получения санаторно-курортной путевки
Следует заранее уточнить в санатории необходимый пакет документов — у каждого оздоровительного центра он может быть разным. А если не хватает какой-то справки, копии или оригинала документа, закончились сроки анализов или допущена ошибка, то могут не принять на лечение.
Взрослым |
Детям |
путевка на санаторно-курортное лечение |
путевка на санаторно-курортное лечение |
санаторно-курортная карта |
санаторно-курортная карта |
паспорт, СНИЛС, полис ОМС (и их копии) |
свидетельство о рождении (при наличии паспорт), СНИЛС, полис ОМС (и их копии) |
справки от дерматолога и венеролога |
справка о перенесенных инфекционных заболеваниях и от дерматолога |
справка от гинеколога (для женщин), от уролога (для мужчин желательно, но не обязательно) |
справка об эпидемиологическом окружении |
флюорография |
справка о прививках |
Предоставление бесплатного санаторно-курортного лечения ветеранам труда относится к ведению региона. Для предоставления этой льготы регион должен принять соответствующие нормативные акты.
В них они определяют, какие послабления полагаются льготникам. При этом устанавливается объем предоставляемой социальной поддержки, который зависит от финансовой возможности каждого региона.
Распределение путевок происходит на основании очереди. При этом в первую очередь они предоставляются первоочередным льготникам. Затем в зависимости от финансирования происходит распределение путевок среди остальных социальных категорий.
Правом получения путевки в 2019 году обладает любой пенсионер, гражданин РФ, вне зависимости от причины выхода на пенсию:
- Достижение возраста.
- Досрочный выход на пенсию благодаря выслуге лет (например, учителя, работники МВД, прокуратуры и многие другие).
- Получение любой группы инвалидности.
- Получение социальной пенсии (если гражданин не отработал требуемый стаж).
Правом получения путевки можно воспользоваться 1 раз в год; в дальнейшем можно также получать направление ежегодно. В редких случаях по рекомендации врача пенсионер может съездить в санаторий или на курорт даже 2 раза в год. Такие путевки выдают нечасто, однако подобная практика существует: всё зависит от состояния конкретного человека, его медицинского диагноза.
Также важно иметь в виду, что отправиться на курорт можно только по одному основанию. Например, запрещается использовать бесплатные направления 2 раза – в качестве пенсионера, а затем в качестве инвалида или на основании иных льгот от государства. Таким образом, бесплатная социальная путевка может быть оформлена при одновременном соблюдении двух условий:
- Гражданин стал пенсионером, вне зависимости от причины.
- Гражданин имеет соответствующие медицинские показания.
Поэтому основное решение остается за врачами; если направление получено, пенсионер отправляется в отдел социальной защиты, который не имеет права отказать в путевке. Он распределяет пенсионеров в очередь и выделяет им направления в соответствии с финансовыми возможностями местного бюджета.
Получить путевку от государства можно и трудоспособным гражданам (в том числе работающим пенсионерам). Однако порядок ее оформления несколько отличается, поэтому особенности процедуры необходимо уточнить у своего врача, а также в отделе соцзащиты.
Важно
Кроме того, государство предоставляет не только саму путевку, но также и оплачивает расходы на дорогу, если санаторий находится на большом расстоянии от проживания пенсионера, и он сам до туда добраться не может по состоянию здоровья. В законодательстве РФ выход на пенсию мужчинами осуществляется в 60 лет, а женщинами — 55 лет. Но выйти на пенсию можно ранее этого возраста, достигнув специального трудового стажа.
Как ни странно, для получения пенсионных льгот не важен срок выхода на пенсию, самое главное своевременно обратится в Органы пенсионного фонда для оформления статуса пенсионер. Куда обратиться Где можно приобрести путевку в санаторий пенсионеру? Оказывается, место обращения будет зависеть от категории к которой относится пенсионер и от того какая организация занимается финансированием.
Номер очереди на пенсионное санаторно курортное лечение москва
Если финансирование осуществляется из федерального бюджета государства, то обращаться пенсионеру следует в Фонд социального страхования. Если же финансированием занимается Министерство обороны, то необходимо обращаться в силовое ведомство Вашего региона. В фонд социального страхования необходимо обращаться пенсионерам, которые относятся к категориям лиц, указанных в ст. 6.1 и 6.7 Федерального закона «О государственной социальной помощи». Если пенсионер относящийся к данному перечню имеющих льготу, нуждается в долечивании после нахождения на стационарном лечении, то финансирование осуществляется в полном или частичном объёме за счет средств регионального бюджета. Конечно список заболеваний по которому определяется объем оплаты зависит от законодательства, действующего в данном регионе.
Зачастую лечащие врачи назначают посещение санатория, но это не является необходимой лечебной мерой Гражданин, желающий получить путевку, должен соответствовать двум основным требованиям:
- Иметь право на получение льгот по закону, т.е. относиться к категории граждан – льготников.
- Иметь медицинские показания для санитарно-курортного лечения.
Не следует путать возможность отдохнуть и провести отпуск и лечение в санатории. Несмотря на то, что поездка на курорт предполагает отдых, основная цель в данном случае – восстановление здоровья. Для получения данной субсидии, необходимо оформить медицинскую справку по форме 070/У – 04, которая выдается врачом лишь при наличии показаний к лечению в санатории. Срок действия данной справки составляет полгода с момента оформления, по истечении данного периода времени придется оформлять справку заново.
Инвалид вправе получить услуги социального характера, включающие:
Услуга | Состав |
медицинскую | лекарственные средства, медицинские изделия по рецептам, спец. продукты для детей-инвалидов |
санаторно-курортную | профилактика заболеваний по ИПРА |
транспортную | проезд – 100% возмещение до места лечения и обратно |
НСУ – это часть выплаты, включенной в ежемесячную и в ПФР не нужно ее отдельно оформлять, т.е. при оформлении ЕДВ в ПФР автоматически входит НСУ в форме вышеперечисленных услуг. Предоставляется с даты получения права до 31 декабря текущего года и с 01 января до даты утраты права.
Путевки на санаторно-курортное лечение
Путевки на лечение инвалидам можно выдает ФСС РФ.
Для постановки на очередь инвалида для получения путевки ему нужно в первую очередь получить справку по форме N 070/у-04 от лечащего врача, которая выдается при наличии показаний. Минздравом определены заболевания, по которым можно претендовать на путевку и в ФСС РФ или соц. защиту по месту жительства предоставляется такой пакет документов:
Документ | Описание |
Заявление | — Наименование органа ФСС РФ
— ФИО без сокращений — Лечебное учреждение (с местонахождением), выдавшее справку 070/у-04 для постановки в очередь на путевку — Сведения из удостоверения личности |
Паспорт | для подтверждения личности и снятия копии |
Медицинская справка | форма № 070/у-04 |